Farmacogenética – Agentes antitumorais

É muito importante se determinar a capacidade de metabolização dos quimioterápicos. Em diversos casos, variações genéticas contribuem para a resposta aos fármacos antitumorais, afetando a tumorigênese e a progressão tumoral. Devido à alta mortalidade do câncer e a baixa eficácia dos quimioterápicos, que provocam um aumento da toxicidade, a farmacogenética se faz necessária visando individualizar a terapia (personalização terapêutica), baseando-se na característica genética de cada indivíduo, com o objetivo de minimizar a toxicidade e aumentar a eficácia, alcançando o que se pode chamar de terapia ideal.

Além disso, alguns pacientes desenvolvem resistência aos medicamentos ou sofrem com efeitos tóxicos que limitam a efetividade terapêutica. A identificação das causas individuais para as reações adversas ou para a resistência ao tratamento é objeto de estudo farmacogenético.

GENECONDIÇÃOAPLICAÇÃOTESTE
BRAFMelanoma,
Câncer Colorretal,
Carcinoma Papilar de Tireóide,
Linfoma não Hodgkin,
Carcinoma de pulmão de células não grandes,
Adenocarcinoma de pulmão
Resposta a Zelboraf® (Vemurafenibe) em Melanoma MetastáticoMutação V600E
EGFRCâncer de Mama, carcinoma de Pulmão de Células não PequenasResposta aos inibidores de EGFR Gefitinib (Iressa®) e Erlotinib (Tarceva®) em Carcinoma de Pulmão de Células não PequenasSequenciamento dos éxons 18 a 21
KITTumor Estromal Gastrointestinal,
Seminoma (Tumor de Células Germinativas),
Leucemia de Mastócitos,
Leucemia Mielóide Aguda
Resposta ao Imatinib (Gleevec®) em Tumor Estromal GastrointestinalSequenciamento dos éxons 9, 11, 13 e 17
KRASSíndrome de Noonan,
Câncer de Pulmão,
Adenocarcinoma de Mama,
Carcinoma Pancreático,
Câncer Gástrico,
Câncer Colorretal
Resposta aos inibidores de EGFR Panitumumab (Vectibix®) e Cetuximab (Erbitux®) em Câncer ColorretalSequenciamento dos éxons 1 (códons 12 e 13) e 2 (códon 61)
MTHFRMetabolismo do Folato
Leucimia Linfocitica Aguda
Doenças Autoimunes
Resposta a 5-Fluoruracila e MetotrexatoMutações C677T e A1298C
PDGFRATumor Estromal GastrointestinalResposta ao Imatinib (Gleevec®) em Tumor Estromal GastrointestinalSequenciamento dos éxons 12, 14 e 18

 

Referências:

1. Reis, M. FARMACOGENÉTICA APLICADA AO CÂNCER. QUIMIOTERAPIA INDIVIDUALIZADA E ESPECIFICIDADE MOLECULAR. Medicina (Ribeirão Preto) 2006; 39 (4): 577-86
2. Piranda DN, Freitas- Alves DR, Vianna-Jorge R. Farmacogenética e Implicações Terapêuticas no Câncer de Mama. Revista Brasileira de Cancerologia 2013; 59(3): 449-452

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